Kuidas siis meeldib meie riigiastuuste kokkuhoiupoliitika

[Külaline]

Tervisekassal on nõukogu, mis sisuliselt ei tee tööd ega tegele probleemiga. Praegu meedias kajastuvast, sellest mis Joller ja Laane räägivad, on selgelt näha et nad ei saa ööd ega mütsi aru.
Lihtsam on loetleda mis ei lonka. Teed ehk algust?

See "lonkamise" kommentaar oli kirjutatud teema alla, mis puudutas töötajate omavahelist suhtlemist, kodukontorit ja töötamise kellaaegu. Ja selle kohta öeldi, et nende töö pole korralikult tehtud. Kuidas ei ole ja mis neil kodukontoris töötavatel inimestel tegemata on?
Nõukogu oma 5-6 inimesega ei puutu siia, see on eraldi teema.

Demagoog oled, rääkimata sellest, et mitte sõnagi sellest mis Tervisekassa töös hästi on tehtud, sa välja tuua ei osanud.
Tahad peensusi, palun väga!
Tervisekassa vastutab rahastatud tervishoiuteenuste kvaliteedi tagamise eest. Riigikontrolli ja Terviseameti hinnangute kohaselt ei ole kvaliteedi hindamise ja järelevalve süsteem tõhus. Juhised, mille alusel järelevalvet tehakse, on vananenud ja üldised. Kvaliteedi hindamiseks kasutatavad andmed pole täpsed ega üksikasjalikud. Teenuseosutajad täidavad lepingulisi kohustusi formaalselt, tegelikku kvaliteeti pole. Patsiendiohutus ja ravi järjepidevus kannavad. Puudub selge mehhanism kvaliteediprobleemide tuvastamiseks ja parandamiseks.
Teenuseosutajad peavad esitama samu andmeid mitmesse andmekogusse (TIS, RETS, KIRST, haiglate sisemised süsteemid). Andmeformaadid ja edastamismehhanismid on erinevad, mis tekitab korduvat sisestamist ja suurendab vigade riski - otseselt suur ressursiraiskamine, ressursside ebaefektiivne kasutus nii Tervisekassas kui ka teenuseosutajate juures. Patsiendi raviajalugu ei ole ühes süsteemis terviklikult kättesaadav. Arstide ja õdede tööaeg kulub haldustööle, mitte ravile. Tervisekassa ja teiste andmekogude info ei ole kooskõlas. Näiteks vaktsineerimise andmed võivad esineda erinevates süsteemides erineval kujul. Andmete mittetäielikkus või ebatäpsus raskendab patsiendi raviteekonna jälgimist ja rahastamisotsuste tegemist. Statistika ja analüüsid annavad seetõttu moonutatud pildi tervishoiu olukorrast. Võimatu on hinnata raviteenuste tegelikku kättesaadavust ja kvaliteeti. Tulemuspõhine rahastamine on ebatäpne. Tulemuspõhist rahastamist pole, kus raha jaotatakse teenuse kvaliteedi ja ravi tulemuste järgi, mitte ainult teenuse mahu järgi, ühtne tehniline taristu puudub. Rahastus pole seotud tegeliku tervisemõjuga. Ma olen nõus, et kogu see süsteem ei motiveeri teenuseosutajaid parimat võimalikku tulemust saavutama, kogu kupatus lonkabki kahte jalga ja kala mädaneb peast.

Ja kogu see pikk joru on Tervisekassa töötajate tegemata töö, mitte juhtimisvead, riiklik alarahastus ega poliitilised valikud? Naljatilk. Eriti võimsad ametikohad Tervisekassas sel juhul, kui kõike seda juhtida peaksid suutma.

[Külaline]

Ja kogu see pikk joru on Tervisekassa töötajate tegemata töö, mitte juhtimisvead, riiklik alarahastus ega poliitilised valikud? Naljatilk. Eriti võimsad ametikohad Tervisekassas sel juhul, kui kõike seda juhtida peaksid suutma.

Isegi Joller isiklikult ütles, et tema arust ei olnud mingeid tulemusi või erakordseid saavutusi, mille eest tulemustasusid määrata, aga noh, kui talle öeld, et nii asi käib, siis kirjutas alla, sest tema oli uus. Tervisekassa kontroll raviteenuste ja arvete üle on vägagi puudulik, neid esitatakse, nagu jumal juhatab. Efektiivsus ja dubleerimine ei huvita ka kedagi. Muidugi pole nemad kõikides asjades süüdi, selline süsteem on küllaltki vildakas, et ravirahast on võimalik nii suurel määral eraettevõtluse kasumeid kinni maksta (perearstide dividendid, ravimite hulgifirma monopoliseisus, haiglate kasumid). Sellise süsteemiga pleki sisse seda maksuraha ükskõik kui palju, ikka on vähe.

[Külaline]

Ja kogu see pikk joru on Tervisekassa töötajate tegemata töö, mitte juhtimisvead, riiklik alarahastus ega poliitilised valikud? Naljatilk. Eriti võimsad ametikohad Tervisekassas sel juhul, kui kõike seda juhtida peaksid suutma.

Isegi Joller isiklikult ütles, et tema arust ei olnud mingeid tulemusi või erakordseid saavutusi, mille eest tulemustasusid määrata, aga noh, kui talle öeld, et nii asi käib, siis kirjutas alla, sest tema oli uus. Tervisekassa kontroll raviteenuste ja arvete üle on vägagi puudulik, neid esitatakse, nagu jumal juhatab. Efektiivsus ja dubleerimine ei huvita ka kedagi. Muidugi pole nemad kõikides asjades süüdi, selline süsteem on küllaltki vildakas, et ravirahast on võimalik nii suurel määral eraettevõtluse kasumeid kinni maksta (perearstide dividendid, ravimite hulgifirma monopoliseisus, haiglate kasumid). Sellise süsteemiga pleki sisse seda maksuraha ükskõik kui palju, ikka on vähe.

Mis tulemustasudest sa räägid?

[Külaline]

Mis tulemustasudest sa räägid?

No loe midagi muud ka kui lobafoorumeid.

[Külaline]

Mis tulemustasudest sa räägid?

Arva ära, mis tulemustasudest. Tervisekassa juhatuse tulemustasudest, millele kulus 71 000 eurot ja mis samuti raiskamisena meedias välja toodi. Või sinu firma koristajate tulemustasudest räägin sinu arust, mille Joller heaks kiitis?

[Külaline]

Tulemuspalk on neil olnud igaaastane palgalisa nii 25 000 euro ringis kõik need aastad. Keegi pole kobisenud aastaid mitte midagi. Seda siis lisaks 8400 eurosele kuupalgale. See tulen 2000+ eurot lisa iga kuu kohta.

[Külaline]

Mis tulemustasudest sa räägid?

Arva ära, mis tulemustasudest. Tervisekassa juhatuse tulemustasudest, millele kulus 71 000 eurot ja mis samuti raiskamisena meedias välja toodi. Või sinu firma koristajate tulemustasudest räägin sinu arust, mille Joller heaks kiitis?

Me rääkisime Tervisekassa suvepäevadest, mitte kõigest, mida meedias välja on toodud (selles osas on nüüd ju võistlus - kes suudab midagi hullemat üles otsida ja kurjemini sõnastada). Klähvi vähem.

[Külaline]

Me rääkisime Tervisekassa suvepäevadest, mitte kõigest, mida meedias välja on toodud.

Tõesti või? Me rääkisime riigiasutuste kokkuhoiupoliitikast, mitte spetsiifiliselt Tervisekassa suvepäevadest. Mingi sinu isiklik määratlus, millest teema on?

[Külaline]

Me rääkisime Tervisekassa suvepäevadest, mitte kõigest, mida meedias välja on toodud.

Tõesti või? Me rääkisime riigiasutuste kokkuhoiupoliitikast, mitte spetsiifiliselt Tervisekassa suvepäevadest. Mingi sinu isiklik määratlus, millest teema on?

Tervisekassa kontekstis rääkisime siiski suvepäevadest. Loomulikult võib rääkida ka muust, aga sel juhul oleks mõistlik viidata, millest räägitakse ja kust info pärineb.